Para muitos homens, vencer o câncer de próstata ou tratar uma doença urológica importante representa apenas parte da jornada. No entanto, mesmo após o sucesso da cirurgia, alguns pacientes continuam convivendo com um problema que compromete profundamente a qualidade de vida: a incontinência urinária.
Além disso, o uso diário de fraldas, o medo de sair de casa, o constrangimento em eventos sociais e a perda da autoconfiança podem limitar a rotina e afetar o bem-estar. Felizmente, esse quadro nem sempre é definitivo. Hoje, o esfíncter urinário artificial oferece um tratamento altamente eficaz para pacientes com incontinência urinária grave, devolvendo mais segurança, autonomia e qualidade de vida.
O que é o esfíncter urinário artificial?
O esfíncter urinário artificial é um dispositivo implantável desenvolvido para restaurar o controle da urina em pacientes que apresentam incontinência urinária grave por deficiência do esfíncter urinário.
Ele é considerado o tratamento padrão-ouro para homens que continuam perdendo urina após a cirurgia da próstata, principalmente após a prostatectomia radical e o sistema é totalmente interno e composto por três partes:
- Manguito uretral (Cuff): envolve delicadamente a uretra e impede o escape involuntário da urina.
- Bomba de controle: posicionada na bolsa escrotal, permite que o paciente urine quando desejar.
- Balão regulador de pressão: mantém a pressão necessária para o funcionamento do sistema.
Como ele funciona?
Em repouso, o manguito permanece fechado ao redor da uretra, evitando o vazamento de urina.
Quando o paciente deseja urinar, basta pressionar a bomba localizada no escroto pois isso transfere temporariamente o líquido do manguito para o balão regulador, liberando a uretra para a passagem da urina.
Após cerca de um a dois minutos, o líquido retorna automaticamente ao manguito, que volta a fechar a uretra, restabelecendo a continência.
Todo esse processo acontece de forma mecânica, sem baterias ou componentes eletrônicos.
Quem pode precisar dessa cirurgia?
O implante é indicado, principalmente, para homens que apresentam:
- Incontinência urinária grave após a prostatectomia radical;
- Persistência da perda urinária, mesmo após a fisioterapia do assoalho pélvico;
- Uso contínuo de absorventes ou fraldas;
- Impacto significativo na qualidade de vida.
Antes de indicar a cirurgia, o urologista realiza uma avaliação completa. Dessa forma, identifica a causa da incontinência urinária, verifica a gravidade do quadro e confirma se o paciente reúne as condições ideais para receber o esfíncter urinário artificial. Além disso, essa análise permite definir o tratamento mais seguro e adequado para cada caso.
Como é realizada a cirurgia?
A cirurgia é realizada sob anestesia e consiste no implante dos três componentes do sistema. De forma resumida, o procedimento envolve:
- identificação e isolamento da uretra;
- implantação do manguito ao redor da uretra;
- posicionamento do balão regulador de pressão;
- implantação da bomba na bolsa escrotal;
- conexão dos componentes e testes de funcionamento.
Ao final da cirurgia, o dispositivo permanece desativado, permitindo que os tecidos cicatrizem adequadamente.
Quando o paciente começa a usar o esfíncter?
O dispositivo normalmente é ativado entre 4 e 6 semanas após a cirurgia, durante uma consulta com o urologista.
Nesse momento, o paciente recebe orientações sobre como utilizar a bomba e passa a contar novamente com um mecanismo eficaz para controlar a urina.
Quais são os benefícios?
Entre os principais benefícios estão:
- redução significativa ou desaparecimento da perda urinária;
- diminuição ou eliminação do uso de fraldas;
- recuperação da autonomia;
- melhora da autoestima;
- retorno às atividades sociais, profissionais e físicas;
- importante ganho na qualidade de vida.
O esfíncter urinário artificial é definitivo?
O dispositivo foi desenvolvido para permanecer implantado por muitos anos. No entanto, assim como qualquer prótese, ele pode sofrer desgaste com o passar do tempo e, eventualmente, exigir a revisão ou a substituição de algum componente.
Por isso, o acompanhamento periódico com o urologista é fundamental. Durante as consultas, o especialista avalia o funcionamento do sistema, identifica possíveis alterações precocemente e garante que o esfíncter urinário artificial continue oferecendo segurança e eficiência ao paciente.
Perder urina após a cirurgia da próstata não precisa ser definitivo
Muitos homens acreditam que precisar usar fraldas para sempre é uma consequência inevitável da cirurgia da próstata mas na realidade, isso nem sempre é verdade.
Quando existe uma deficiência do esfíncter urinário, o implante do esfíncter urinário artificial pode devolver ao paciente o controle urinário e permitir que ele volte a viver com segurança e confiança.
Agende uma avaliação
Se você convive com perda urinária após uma cirurgia da próstata ou conhece alguém que enfrenta esse problema, não adie a busca por ajuda especializada. Afinal, nem toda perda urinária é permanente. Por isso, consulte um urologista experiente. Durante a avaliação, o especialista identificará a causa da incontinência e indicará o tratamento mais adequado para o seu caso.
Dr. Fábio Quintiliano – CRM 2990 RQE 2638
Urologista | Cirurgia Robótica | Uro-oncologia | Urologia Reconstrutiva
Conteúdo educativo. Não substitui consulta médica.
Veja a cirurgia completa no nosso canal do Youtube: FQL Uroprime
https://www.youtube.com/channel/UCyT1OVFx341SH2UO3rSZ09g/videos
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